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Coagulación Intravascular Diseminada
Dr. José Ernesto Novoa Gregorio
Director del Servicio de Hematología del Hospital Policial-DNSP
Montevideo, Uruguay (novoa.je@gmail.com)
La coagulación intravascular diseminada (CID) es el resultado fisiológico de una sobre estimulación patológica del sistema de coagulación. Su forma de presentación puede ir desde importantes trastornos de la hemostasia con profuso sangrado hasta trombosis con riesgo vital para el paciente. Puede asimismo ser asintomática, como la CID crónica de los pacientes neoplásicos y puede ser ambas cosas, oligosintomática y rica en alteraciones de laboratorio de hemostasis. El recuento de plaquetas puede estar descendido como en la CID aguda asociada a sepsis, aumentado o normal como en la CID crónica vinculada con el cáncer. El riesgo trombótico no es una función del recuento plaquetario y la trombocitopenia no protege al paciente de la trombosis. Luego se estratificarán ambos, el riesgo trombótico y el hemorrágico.
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